DB Perú
Proyecto de Violencia de Género
Nuestro objetivo es prevenir la violencia contra las mujeres y las niñas para que puedan vivir seguras en sus comunidades.
El proyecto de Prevención de la Violencia de Género en la Amazonía peruana (GAP) comenzó en noviembre de 2017 con reuniones con 80 líderes de 18 comunidades en la cuenca baja del río Napo. Gracias a una subvención de 150 000 dólares del Banco Mundial, DB Perú y el University College de Londres se han comprometido a brindar capacitación y materiales a trabajadores de la salud locales para que trabajen con sus comunidades en el desarrollo de soluciones para la prevención de este grave problema que afecta a mujeres y familias. La metodología de investigación empleada es la investigación participativa, con los trabajadores de la salud como agentes de cambio.
La capacitación intensiva proporciona a los trabajadores de la salud las herramientas y los conocimientos necesarios para ser líderes en sus aldeas. El Dr. Geordan Shannon impartió sesiones en enero y marzo de 2018 para ocho trabajadores de la salud especialmente seleccionados que se han comprometido con el programa. Se les ha proporcionado material didáctico, teléfonos celulares, botas, camisetas y etiquetas con su nombre para comenzar.
El grupo de DB Perú acompañó a cada uno de los trabajadores de salud a sus propias comunidades para observar la capacitación y mostrar apoyo a la comunidad y al proyecto.
La recepción por parte de las comunidades ha sido extremadamente positiva, lo que indica que la gente está preparada para abordar un problema muy complicado y debilitante.
Los trabajadores de la salud invitaron a las fuerzas del orden y a los servicios sociales del municipio a sus talleres para que aprendieran más sobre la legislación y los servicios disponibles en casos de abuso. Cada una de las ocho comunidades está abordando el problema a su manera. La Dra. Shannon ha plasmado los temas emergentes de este trabajo.
Entrevista del Programa DB Perú - Violencia y Educación con Iraida
Vídeos de Anne Fentress
Temas emergentes del trabajo de campo de julio de 2018:
Durante el trabajo de campo en diciembre de 2018, el grupo dedicó tiempo a planificar las actividades de 2019, estableciendo metas a corto y largo plazo con un presupuesto. En general, se percibió un fuerte sentido de compromiso y crecimiento derivado del trabajo realizado durante el año, así como un deseo de impulsar el proyecto. En abril de 2019, el grupo finalizó la redacción de un manual de capacitación para otros trabajadores de la salud y continuará trabajando en sus comunidades durante todo el año. El Banco Mundial ha prorrogado la subvención hasta octubre de 2019. Nuestro trabajo publicado aparece en Global Health Action “Somos Iquales?”.
Tras la pandemia de COVID, el trabajo del personal sanitario ha continuado. Cada uno ha elegido una o más aldeas para colaborar con ellas y así impulsar la prevención de la violencia de género. En nuestra encuesta de 2022 con las comunidades, la violencia doméstica fue un tema recurrente, y muchas aldeas solicitan ayuda para aprender a abordar este complejo problema social.
Cáncer de cuello uterino y VPH
Nuestro objetivo es reducir la morbilidad y la mortalidad de las mujeres debido al cáncer de cuello uterino y educar a todas las mujeres sobre sus cuerpos y las condiciones específicas de la salud de la mujer.
Perú tiene una de las tasas de incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino más altas del mundo. Mujeres de zonas remotas de la Amazonía mueren de cáncer de cuello uterino demasiado jóvenes, sin pruebas de detección ni diagnóstico adecuados, lo que supone una enorme carga para sus familias, comunidades y el sistema de salud.
En respuesta a la preocupación por el cáncer de cuello uterino, iniciamos nuestro Proyecto para Mujeres en 2011, que ofrece educación sobre la salud femenina y exámenes de detección de cáncer de cuello uterino y mama a toda mujer que lo desee. El programa incluía educación sexual para adolescentes, seminarios sobre envejecimiento y planificación familiar. Las sesiones educativas estaban abiertas tanto a hombres como a mujeres. Las muestras de Papanicolaou se recolectaban y procesaban en el laboratorio gubernamental de Iquitos.
Entre 2015 y 2017, gracias a una subvención de 42 000 dólares de Together Women Rise (anteriormente Dining for Women), el proyecto se convirtió en un programa formal denominado "Programa de Detección y Tratamiento del Cáncer Cervical con Participación Comunitaria en la Amazonía (ABCS)". Esta subvención proporcionó recursos para implementar un programa innovador de detección y tratamiento del cáncer cervicouterino. El proyecto implicó educación e inversión en la capacitación de profesionales de la salud locales, así como la colaboración con los servicios de salud locales. El trabajo clínico consistió en la realización de pruebas de VPH y el tratamiento con crioterapia en las aldeas. Junto con las clínicas del gobierno local, llevamos la vacunación contra el VPH a las niñas.
La presidenta Diana Bowie fue la oradora invitada en la Conferencia Nacional de Cenas para Mujeres, El conocimiento es poder, en Washington D. C. del 4 al 5 de mayo de 2018. El tema fue “La prestación de servicios en la última milla: desafíos y oportunidades”
Nuestro artículo fue publicado en Women's Health con el título "Análisis descriptivo de las prácticas de salud, las barreras al acceso a la atención médica y la necesidad insatisfecha de detección del cáncer de cuello uterino en la región del bajo río Napo de la Amazonía peruana".
El proyecto en sí tenía tres elementos principales:
01Investigación formal con recopilación de datos sobre demografía, salud general y salud de la mujer
02Educación con materiales desarrollados específicamente para las mujeres de la región amazónica
03Detección del virus del papiloma humano (VPH) e intervención clínica con crioterapia en las aldeas, así como vacunación contra el VPH para niñas.
En 2022, colaboramos en la recolección de datos con la investigadora Valerie Paz Soldán, doctora, en Lima, Perú, y la Universidad de Tulane para recolectar muestras de VPH en mujeres de 30 a 49 años en pueblos rurales de la selva. Durante 5 semanas, se recolectaron más de 120 muestras de VPH, y el Dr. Daniel Lenin ofreció tratamiento con termoablación a las mujeres en el puesto de salud local de Mangua. El seguimiento de las mujeres que dieron positivo continuará hasta 2023. El Ministro de Salud del Perú se ha comprometido a adquirir el equipo necesario y a capacitar al personal sanitario para que más mujeres puedan acceder a las pruebas y el tratamiento. Tanto niños como niñas ya pueden vacunarse contra el VPH.
Los videos de YouTube compartidos para la subvención Together Women Rise son los siguientes:
Entrevista del Programa DB Perú
Una conversación con DB Perú
Clases de partería
Nuestro objetivo es reducir la morbilidad y la mortalidad materna e infantil.
DB Perú organiza cursos de dos días para parteras. Nos centramos en partos seguros, así como en la atención prenatal y posparto, incluyendo la atención del recién nacido.
El programa de estudios se basa en las directrices del Ministerio de Salud del Perú. Las clases son impartidas por médicos y obstetras localesdeclínicas y hospitales, y con frecuencia cuentan con la participación de médicos extranjeros. Al finalizar cada curso, quienes completan el programa reciben un certificado y un kit de parto: un recipiente con guantes, tijeras, pinzas umbilicales, pera de succión, jabón, compresas, cinta métrica y otros suministros necesarios para el parto.
A cada partera se le entrega el libro The Book for Midwives, o El Libro para Parteras, publicado por la Fundación Hesperian.
Durante las clases, parteras experimentadas de la selva, muchas con más de 25 años de experiencia, comparten sus conocimientos sobre la atención local. Una de las ventajas de las clases es la creación de redes entre las parteras de las diferentes aldeas, lo que anima a las más nuevas a recurrir a las parteras más experimentadas como recursos.
Las clases incluyen la reanimación de recién nacidos con práctica en un modelo. Las matronas avanzadas reciben información sobre los medicamentos que se utilizan para detener la hemorragia posparto y el uso de una bolsa de reanimación manual para ayudar a los bebés a respirar.
El peligro número uno identificado por las parteras en nuestra zona es la madre primeriza que no entiende sobre el parto y no coopera, lo que puede causar problemas durante el nacimiento.
Lauren Oberle desarrolló un módulo de enseñanza para capacitar a las parteras para que enseñen a las madres primerizas sobre el proceso del parto: qué esperar y cómo ayudarlas durante el trabajo de parto.
